Когда зуб сильно разрушен, врач предложит установить коронку. Раньше основным вариантом была металлокерамика. Сегодня пациенты всё чаще выбирают безметалловые коронки — конструкции без металлического каркаса.
Они выглядят естественнее, не вызывают аллергии и не образуют тёмный ободок у десны.
В этой статье разберём, что такое безметалловые коронки, какие виды существуют, как их изготавливают и в каких случаях стоит выбирать тот или иной материал.
Керамическая и безметалловая коронка — в чём разница
Классификация безметалловых протезов часто вызывает путаницу. Важно различать два понятия.
Керамическая коронка — конструкция, изготовленная именно из керамики (например, стеклокерамика E.max).
Безметалловые коронки — более широкое понятие.
К ним относятся все протезы, в составе которых нет металла:
- керамика;
- диоксид циркония;
- керамокомпозиты;
- некоторые виды пластмасс (для временных конструкций).
Диоксид циркония многие ошибочно считают керамикой. На самом деле сам цирконий — металл, а диоксид циркония — уже безметалловый материал. Он относится к группе безметалловых протезов и широко используется в современной стоматологии.
Из каких материалов делают безметалловые коронки
1. Чистый диоксид циркония (монолитный)
Обладает высокой прочностью, поэтому хорошо подходит для жевательных зубов. Современные блоки достаточно прозрачные, и их можно использовать во фронтальной зоне. Однако по светопропусканию цирконий уступает классической керамике, поэтому чуть менее эстетичен.
2. Диоксид циркония с керамической облицовкой
Каркас из циркония покрывается слоем керамики. Такая конструкция сочетает высокую прочность и отличную эстетику.
3. Керамокомпозит
Комбинация керамической массы и композитного материала. Прочнее обычного композита и проще в обработке, чем классическая керамика.
4. Классическая керамика (в том числе прессованная)
Также называется фарфором. Обеспечивает максимальную естественность и прозрачность. Чаще всего используется в зоне улыбки (например, E.max).
5. Пластмасса
Применяется в основном для временных коронок. Недорогая и простая в изготовлении, но менее прочная, быстрее окрашивается и имеет ограниченный срок службы.
Технологии изготовления безметалловых коронок
От выбранной технологии зависят точность посадки, прочность, эстетика и сроки изготовления.
1. Прессование (Empress, E.max PRESS)
Керамическую массу разогревают и под давлением прессуют в форму (часто на основе восковой модели).
Получаются коронки с высокой эстетикой, хорошим прилеганием и устойчивостью к износу.
Технология подходит как для цельнокерамических коронок, так и для конструкций на каркасе.
2. Фрезерование (CAD/CAM)
Самая современная и точная технология.
Врач сканирует зубы внутриротовым сканером (или оцифровывает слепки). На компьютере создаётся 3D-модель коронки, после чего фрезерный станок вытачивает её из цельного блока керамики или циркония.
Преимущества CAD/CAM:
- высокая точность;
- минимальное влияние человеческого фактора;
- предсказуемый результат;
- более короткие сроки изготовления.
3. Обжиг керамической массы
Керамическую массу наносят на модель и запекают при высоких температурах в вакууме. Метод позволяет точно подобрать оттенок, но сегодня используется реже, чем прессование и фрезерование.
4. Комбинированные технологии
Часто методы сочетают. Например, каркас фрезеруют из циркония по CAD/CAM, а сверху вручную наносят слои керамики с последующим обжигом.
Преимущества безметалловых коронок
- Высокая эстетика — почти невозможно отличить от своих зубов
- Отсутствие тёмного ободка у десны
- Полная гипоаллергенность
- Биосовместимость с тканями полости рта
- Минимальная обточка зуба (по сравнению с металлокерамикой)
- Устойчивость к окрашиванию
- Хорошая совместимость с имплантами
Недостатки
- Выше стоимость по сравнению с металлокерамикой
- Керамика менее прочная при очень высоких нагрузках
- Качество сильно зависит от материала и лаборатории
Показания к установке
- Разрушение коронковой части зуба более чем на 50 %
- Сколы, трещины, повышенная стираемость
- Эстетические дефекты в зоне улыбки
- Аллергия на металлы
- Протезирование на имплантах
- Необходимость максимальной естественности улыбки
- После лечения каналов
Когда какую коронку выбрать
| Ситуация | Лучший выбор |
|---|---|
| Передние зубы, важна эстетика | Керамика E.max |
| Жевательные зубы, высокая нагрузка | Монолитный цирконий |
| Универсальный вариант | Цирконий или E.max PRESS MULTI |
| Аллергия на металл | Любые безметалловые |
| Протезирование на импланте | Цирконий |
| Ограниченный бюджет | Металлокерамика |
| Временная конструкция | Пластмасса |
Этапы установки
1
Консультация и диагностика (осмотр, снимки, при необходимости КЛКТ)
2
Подготовка зуба (обточка)
3
Сканирование или снятие слепков
4
Изготовление коронки в лаборатории (обычно 5–14 дней)
5
Примерка и окончательная фиксация
На время изготовления обычно ставят временную коронку.
Срок службы и уход
- Керамика E.max — 10–15 лет
- Циркониевые коронки — 15–20 лет и более
- Пластмассовые (временные) — от нескольких недель до нескольких месяцев
Уход: обычная гигиена (щётка, нить, ирригатор), профессиональная чистка раз в 6 месяцев. Нежелательно грызть очень твёрдые предметы.
Безметалловые коронки или металлокерамика?
Металлокерамика дешевле и достаточно прочная, но проигрывает по эстетике и может давать тёмный край у десны.
Безметалловые коронки выглядят естественнее, безопаснее для аллергиков и дольше сохраняют привлекательный вид.
Если бюджет позволяет и важна эстетика — безметалловые конструкции предпочтительнее.
Выбор конкретного материала зависит от расположения зуба, нагрузки, состояния прикуса и пожеланий пациента. Окончательное решение лучше принимать вместе с врачом-ортопедом после диагностики.
Хотите понять, какая безметалловая коронка подойдёт именно вам?
Запишитесь на консультацию в стоматологический центр «НИКАВИТА».
Врач проведёт осмотр, сделает необходимые снимки и предложит оптимальный вариант с учётом вашей ситуации и бюджета.
